כורכום הוא התבלין הצהוב שצובע כל מה שהוא נוגע בו. בתוספים הסיפור מסובך יותר: הבעיה היא לא כמה בולעות, אלא כמה מגיע לדם.
תוספי תזונה אינם תרופה. מי שיש לה או הייתה לה בעיה בכבד, מי שלוקחת תרופות קבועות, ובהריון או בהנקה: דברו עם הרופא או עם הרוקחת לפני שמתחילות כורכום.
כורכום וכורכומין: לא אותו דבר
כורכום הוא השורש של הצמח Curcuma longa, ממשפחת הג'ינג'ר. כורכומין הוא אחד החומרים שבתוכו, החומר שנותן את הצבע הצהוב, והוא מהווה רק כמה אחוזים מהשורש.
בתוספים תמצאו שלוש צורות עיקריות: אבקת שורש טחון, תמצית מרוכזת של כורכומינואידים, לרוב 95%, ותמצית מלאה של השורש, שמכילה גם את שאר הרכיבים שלו.
למה הספיגה היא כל הסיפור
כורכומין לא מתמוסס כמעט במים, והמעי שלנו הוא סביבה מימית. מה שכן נספג, הכבד מפרק מהר מאוד. לכן גם כשבולעים הרבה, הרמה בדם נשארת נמוכה. בגלל זה יש היום כל כך הרבה גרסאות "משופרות".
- עם שומן. כורכומין מתמוסס בשומן, ולכן ארוחה עם קצת שומן משפרת את הספיגה.
- עם פיפרין. פיפרין מהפלפל השחור מאט את הפירוק בכבד ובמעי. אבל הוא מאט גם את הפירוק של תרופות אחרות, ולכן יכול להעלות את הרמה שלהן בדם.
- ליפוזומים. הכורכומין נעטף בבועיות שומן זעירות, כמו בוויטמינים ליפוזומליים. כתבנו על זה מאמר נפרד.
- ועוד. מיצלות, ננו-חלקיקים, קומפלקסים עם פוספוליפידים. לכל יצרן יש שם מסחרי משלו.
מה המחקר אומר על הספיגה
יש לא מעט מחקרים שהשוו בין הגרסאות, ורובם מראים שהמשופרות מעלות את רמת הכורכומין בדם. אבל יש שני דברים שכדאי לזכור:
- רוב המחקרים בדקו תכשיר אחד מסוים. תוצאה של תכשיר אחד לא עוברת אוטומטית לתכשיר אחר, גם אם שניהם "ליפוזומליים".
- רמה גבוהה יותר בדם לא תמיד אומרת יותר תועלת. בסקירות מציינים שגם תמציות כורכום רגילות, בלי שום שיפור, הראו תוצאות במחקרים קליניים. אחד ההסברים: חלק מהחומרים שהכבד מפרק אליהם את הכורכומין פעילים בעצמם.
מה שכן ברור: ספיגה טובה יותר אומרת שיותר חומר מגיע לגוף. ולכן גם שאלת הבטיחות נהיית חשובה יותר.
בטיחות: מה עם הכבד
כורכום כתבלין באוכל נחשב בטוח. אבל בשנים האחרונות התפרסמו דיווחים על פגיעה בכבד אצל אנשים שלקחו תוספי כורכום מרוכזים. ב-LiverTox, מאגר המידע של מכוני הבריאות האמריקאיים (NIH) על פגיעה בכבד מתרופות ומתוספים, כורכום מופיע כגורם מוכר לפגיעה כזו.
ב-2023 פרסמה רשות התרופות של אוסטרליה (TGA) אזהרה, אחרי 18 דיווחים על בעיות כבד, כולל מקרה מוות אחד. המסקנה שלהם:
- הסיכון נדיר, אבל כשהוא קורה הוא יכול להיות חמור.
- הסיכון עשוי להיות גבוה יותר בכמויות גבוהות ובתכשירים עם ספיגה משופרת. ליפוזומלי הוא תכשיר כזה, וגם כורכום עם פיפרין.
- מי שיש לה או הייתה לה בעיה בכבד: לא לקחת.
מה זה אומר בפועל: לא עוברות את הכמות שעל האריזה, לא משלבות כמה מוצרי כורכום ביחד, ואם מופיעים עייפות לא רגילה, שתן כהה או הצהבה של העור או העיניים, מפסיקות ופונות לרופא. ועם תרופות קבועות, ובמיוחד מדללי דם, שואלות קודם.
כורכום אצלנו על המדף
יש לנו שתי גרסאות, שונות מאוד זו מזו:
- LIPO TURMERIC של אקוסאפ: כורכום נוזלי ליפוזומלי. בכל כפית, 5 מ"ל, יש 250 מ"ג תמצית שורש מלאה מסוג Cureit. אקוסאפ משלבת ליפוזומים עם טכנולוגיה של יצרנית התמצית, ולפי אקוסאפ הספיגה גבוהה פי 16.5 בערך מכורכומין 95% רגיל. זה נתון של היצרן. טבעוני, בבקבוק זכוכית כהה.
- כורכום בכמוסות: אבקת שורש כורכום אורגני בכמוסות, יחד עם פלפל ארוך, ג'ינג'ר ועוד כמה צמחים.
מי שמעדיפה נוזל ולא כמוסות, או מחפשת תמצית ולא אבקה, תלך על הראשון. מי שרוצה שורש טחון, קרוב יותר לתבלין, תלך על השני. לא בטוחות? בואו נדבר.
בשורה התחתונה
הספיגה של כורכומין באמת גרועה, ותכשירים כמו ליפוזומלי באים לפתור את זה. אבל ספיגה טובה יותר היא גם סיבה להיזהר יותר: לא עוברות את הכמות, ומי שיש לה בעיה בכבד או תרופות קבועות שואלת קודם. אנחנו בפרנקל 29, ובוואטסאפ.
מקורות
- Anand P, et al. Bioavailability of curcumin: problems and promises. Molecular Pharmaceutics, 2007. קישור
- Stohs SJ, et al. Highly bioavailable forms of curcumin and promising avenues for curcumin-based research and application: a review. Molecules, 2020. קישור
- NIH, LiverTox. Turmeric. קישור
- Therapeutic Goods Administration (TGA). Medicines containing turmeric or curcumin: risk of liver injury, 2023. קישור
- Nutritional Medicine Institute. Curcumin: A Review of Clinical Use and Efficacy. Nutritional Medicine Journal, 2023. PDF
- NCCIH. Turmeric. קישור